교보생명 보험금을 청구하려면 병원에서 진료비 영수증을 기본으로 받고, 비급여 항목이 있으면 진료비 세부내역서, 입원·수술이면 입퇴원확인서나 진단서를 함께 받아야 합니다. 병원을 나서기 전에 한 번에 받아 두면 다시 갈 일이 없습니다.
이 글은 실비(실손)와 입원·수술 보험금 청구 때 병원 원무과에서 받을 서류를 진료 종류별로 정리했습니다. 사망·장해 보험금은 서류가 따로 있어 교보생명 고객센터 상담을 먼저 받으세요.
아래 버튼에서 공식 안내와 필요한 다음 단계를 확인하세요.
1. 진료비 영수증은 항상 받습니다
어떤 청구든 기본은 병원에서 수납 후 받는 진료비 영수증(진료비 계산서)입니다. 카드 전표나 간이 영수증이 아니라 급여·비급여 금액이 나뉜 병원 양식 영수증이어야 합니다. 교보생명 필요서류 안내도 청구 사유별로 추가 서류가 필요할 수 있다고 안내합니다.
- 진료비 영수증 (급여·비급여 구분된 병원 양식)
- 카드 전표만으로는 청구 어려움
- 여러 날 진료면 날짜별 영수증 모두
- 병원 앱·키오스크에서도 재발급 가능한 경우 많음
2. 진료 종류별 서류를 확인합니다
같은 병원비라도 통원인지 입원인지, 수술이 있었는지에 따라 필요한 서류가 다릅니다. 아래 표를 원무과에 보여 주며 한 번에 받으면 편합니다.
| 진료 종류 | 기본 서류 | 추가로 받을 서류 |
|---|---|---|
| 통원(외래) | 진료비 영수증 | 비급여 있으면 세부내역서, 질병코드 있는 처방전 |
| 약국 약값 | 약제비 영수증 | 질병코드 있는 처방전 |
| MRI·CT 등 검사 | 진료비 영수증 | 진료비 세부내역서, 필요 시 소견서 |
| 입원 | 진료비 영수증·세부내역서 | 입퇴원확인서(진단명 포함) |
| 수술 | 진료비 영수증·세부내역서 | 수술확인서 또는 진단서 |
통원치료 서류만 자세히 보려면 교보생명 통원치료 실비 청구서류를 확인하세요.
3. 비급여가 있으면 세부내역서를 받습니다
도수치료, 주사, MRI처럼 건강보험이 안 되는 비급여 항목이 있으면 진료비 세부내역서가 필요합니다. 영수증에는 비급여 총액만 나와서 어떤 항목인지 보험사가 확인할 수 없기 때문입니다.
세부내역서는 원무과에 요청하면 바로 발급해 주며, 병원에 따라 진단서처럼 비용을 받지 않는 경우가 많습니다. 영수증만으로 되는 경우와 안 되는 경우는 병원비 영수증만으로 청구 가능한지에 정리했습니다.
4. 진단명이 필요하면 처방전이나 진단서를 받습니다
보험사는 어떤 병으로 치료받았는지 확인하기 위해 질병분류기호(진단 코드)를 봅니다. 통원은 질병코드가 적힌 처방전으로 대신할 수 있는 경우가 많고, 입원·수술이나 금액이 큰 청구는 진단서나 입퇴원확인서를 요청받을 수 있습니다.
- 처방전: 환자 보관용에 질병코드 기재 요청
- 입퇴원확인서: 입원 기간과 진단명 확인용
- 진단서: 수술·큰 금액·진단 보험금 청구 시
- 발급 비용이 드는 서류는 필요한지 먼저 확인
5. 서류를 받았으면 바로 청구합니다
서류가 준비되면 휴대폰으로 사진을 찍어 교보생명 앱으로 청구하는 것이 가장 빠릅니다. 병원이 실손24에 연계돼 있다면 서류를 따로 받지 않고 실손24에서 보험사로 바로 보낼 수도 있습니다.
청구 방법은 교보생명 실비 모바일 청구 방법에서 볼 수 있고, 서류가 헷갈리면 사고보험금 상담 1588-1810에 미리 물어보세요.
영수증 한 장으로 끝나는지 궁금하다면 영수증만으로 청구 가능한 경우를, 외래 진료 서류만 따로 보려면 통원치료 실비 청구서류를 이어서 보세요.
자료 확인일: 2026년 10월 10일. 일반적인 실손·입원 보험금 청구 서류 안내입니다. 실제 필요 서류는 가입 상품과 청구 금액에 따라 교보생명이 추가로 요청할 수 있습니다.