병원 처방을 받아 약국에서 산 약값도 실비로 청구할 수 있습니다. 약국에서 받는 약제비 영수증(약국 영수증)과 병원 처방전을 함께 내면 되고, 같은 날 병원비와 묶어 한 번에 청구하는 것이 편합니다.
이 글은 교보생명 실비로 처방약 값을 청구하는 방법을 다룹니다. 처방전 없이 산 일반의약품이나 영양제는 보통 실비 대상이 아닙니다.
아래 버튼에서 공식 안내와 필요한 다음 단계를 확인하세요.
1. 약국에서 약제비 영수증을 받습니다
약을 받을 때 약국에 '약제비 영수증'을 요청하세요. 카드 전표가 아니라 약품비와 조제료가 나뉜 약국 양식 영수증이어야 청구에 쓸 수 있습니다. 놓쳤다면 약국에서 재발급받을 수 있습니다.
- 약제비 영수증 (약국 양식)
- 카드 전표만으로는 부족
- 날짜·약국명·금액이 보이게 보관
- 여러 번 조제했으면 영수증 모두
약값은 금액이 작아 미루기 쉽지만 보험금 청구권은 3년이 지나면 소멸합니다. 영수증을 모아 두었다면 진료일 순으로 정리해 3년이 지나기 전에 한꺼번에 청구하세요.
2. 처방전을 함께 준비합니다
약값 청구에는 병원에서 받은 처방전이 함께 필요한 경우가 많습니다. 처방전에 질병분류기호(진단 코드)가 있으면 어떤 병 때문에 받은 약인지 확인할 수 있어 심사가 빠릅니다.
처방전은 약국에 제출하고 나면 환자가 보관하는 사본만 남습니다. 병원에서 '환자 보관용' 처방전을 따로 받아 두거나, 사진을 찍어 두세요.
처방전에 질병코드가 빠져 있으면 병원에 요청해 질병분류기호가 적힌 처방전이나 진료확인서를 받을 수 있습니다. 약국에서는 처방전을 새로 발급해 줄 수 없으니 병원에 요청해야 합니다.
3. 병원비와 약값을 묶어 청구합니다
같은 진료일의 병원비와 약값은 한 번에 청구하면 서류 준비와 심사가 간단합니다. 병원 영수증, 세부내역서, 처방전, 약제비 영수증을 함께 올리세요.
| 함께 낼 서류 | 받는 곳 |
|---|---|
| 진료비 영수증 | 병원 원무과 |
| 진료비 세부내역서 (비급여 시) | 병원 원무과 |
| 처방전 (질병코드 기재) | 병원 |
| 약제비 영수증 | 약국 |
MRI 검사와 함께 받은 약이라면 교보생명 MRI 검사 실비 청구를 함께 참고하세요.
실비는 약값에도 가입 시기별 자기부담금이 적용돼 영수증 금액이 전부 들어오지 않을 수 있습니다. 실제 지급액은 심사 후 안내되는 지급 내역에서 확인하세요.
4. 실손24 연계 약국이면 바로 보냅니다
2025년 10월 25일부터 실손보험 청구 전산화가 의원과 약국으로 넓어졌습니다. 이용한 약국이 실손24에 연계돼 있다면 영수증을 따로 받지 않고 실손24에서 보험사로 바로 보낼 수 있습니다.
아직 연계되지 않은 약국도 많으니, 실손24에서 약국 이름을 먼저 검색해 보고 없으면 영수증을 받아 교보생명 앱으로 청구하세요.
5. 청구 후 처리 상황을 확인합니다
교보생명은 최종 서류 접수 후 3영업일, 조사가 필요하면 10영업일 안에 지급한다고 필요서류 안내에 적고 있습니다. 약값은 금액이 작아 대부분 빠르게 처리되지만, 서류가 빠지면 추가 요청이 옵니다.
입원 중 처방받은 약은 입원 진료비에 포함되는 경우가 많습니다. 입원 관련 청구는 입원비 보험금 청구방법을 보세요.
검사비까지 함께 청구한다면 MRI 검사 실비 청구를, 입원 치료였다면 교보생명 입원비 보험금 청구방법을 이어서 확인하세요.
자료 확인일: 2026년 10월 10일. 일반적인 실손 약제비 청구 안내입니다. 보장 범위와 필요 서류는 가입 상품과 교보생명 심사에 따라 다릅니다.